Je cyclus met de pil
Hoe werkt de pil eigenlijk?
Wanneer de hoeveelheid geslachtshormonen oestrogeen en progestageen verhoogd is, wordt de afgifte van FSH (follikelstimulerend hormoon) en LH (lutëiniserend hormoon) uit de hypofyse geremd. Daarop berust de werking van de pil. Het lichaam produceert dus niet alleen hormonen, maar krijgt deze dus ook via de pil binnen.
Combinatiepillen bevatten zowel een oestrogeen als een progestageen. De minipil bevat alleen een progestageen. Door de hormonen uit de pil wordt het vrijkomen van FSH en LH onderdrukt en daarmee wordt zwangerschap voorkomen.
De combinatiepil heeft een drievoudige werking:
- De rijping van de eicel en de eisprong worden onderdrukt.
- Het baarmoederhalsslijm wordt taaier en voorkomt zo het binnendringen van zaadcellen.
- Het baarmoederslijmvlies wordt onvoldoende opgebouwd en wordt ongeschikt voor de innesteling van de eicel.
Bij de minipil ontbreekt de drievoudige bescherming van de combinatiepil. De anticonceptieve werking beperkt zich tot onderdrukking van de eisprong en het taaier worden van het baarmoederhalsslijm zodat zaadcellen de eicel niet kunnen bereiken.
Verloop van de cyclus met een combinatiepil
Dag 1 - 5
Het oestrogeen en progestageen uit de pil komen via het bloed in de hypofyse terecht. Oestrogeen onderdrukt daar de aanmaak van FSH (follikelstimulerend hormoon) waardoor de rijping van de eicel uitblijft.
Dag 6 - 10
Door het uitblijven van de rijping van de eicel blijft ook de productie van oestrogeen in de eierstokken achterwege. Het baarmoederslijmvlies wordt niet of nauwelijks opgebouwd.
Dag 11 - 13
Het progestageen uit de pil zorgt voor een constante lage concentratie progestageen waardoor voorkomen wordt dat de hypofyse LH (lutëiniserend hormoon) afgeeft.
Dag 14
Omdat de hoeveelheid LH in het bloed niet toeneemt wordt de eisprong voorkomen. De hoeveelheid progestageen blijft constant en verhindert de voorbereiding van het baarmoederslijmvlies op het innestelen van een bevruchte eicel. Het baarmoederhalsslijm taai, waardoor zaadcellen er niet in kunnen doordringen.
Dag 15 - 21 respectievelijk 24 of 26 (afhankelijk van het innameschema)
De uitgebalanceerde hoeveelheden oestrogeen en progestageen verhinderen nog steeds de afgifte van FSH en LH door de hypofyse.
Dag 22 respectievelijk 25 of 27- 28 (afhankelijk van het innameschema)
Op de dagen waarop geen hormonen worden ingenomen wordt het dunne baarmoederslijmvlies afgebroken en afgestoten via een zogenaamde "onttrekkingsbloeding" die op een menstruatie lijkt. Soms is het baarmoederslijmvlies nauwelijks dikker geworden en blijft de onttrekkingsbloeding helemaal uit. Dit is geen reden tot bezorgdheid, wanneer alle pillen volgens schema zijn ingenomen en wanneer je geen last hebt gehad van overgeven of diarree.